В психотерапии с применением кетамина существуют разные пути введения препарата, даже если цель у них одна. Чаще всего используются внутривенный и внутримышечный пути, но возможно также пероральное, интраназальное, трансдермальное, ректальное, эпидуральное или интратекальное введение. В Clínica Synaptica в Барселоне (Испания) мы выбираем путь введения с учётом этих фармакологических различий.
Сравнивая разные способы введения вещества, необходимо учитывать базовые фармакокинетические понятия, такие как биодоступность и период полувыведения. Биодоступность — это доля препарата, которая в активной форме попадает в системный кровоток, и скорость, с которой это происходит; период полувыведения — время, за которое концентрация препарата в организме снижается вдвое.
У разных путей введения разная биодоступность:
- при внутримышечном введении период полувыведения составляет 55 минут, биодоступность может достигать 93%, а действие начинается примерно через одну-две минуты;
- биодоступность при интраназальном введении составляет около 50%, действие начинается так же быстро, но период полувыведения — 10–20 минут;
- при приёме внутрь, напротив, пиковая концентрация в среднем достигается через 40 минут, период полувыведения составляет 40 минут, а биодоступность — 30%.
В Clínica Synaptica мы используем внутримышечные инъекции: у этого пути высокая биодоступность, а вводить препарат так проще и комфортнее, чем внутривенно. Как правило, это быстрая инъекция в верхний наружный квадрант ягодицы, которую выполняет наша медицинская команда.
В Clínica Synaptica в Барселоне (Испания) путь введения и дозу кетамина подбирает наша медицинская команда для каждого пациента в рамках психотерапевтического процесса. Подробнее о нашей терапии с кетамином.
